Posted by on 1 listopada 2018

Natomiast częstość zdarzeń sercowo-naczyniowych wśród pacjentów w warstwie PCI, którzy zostali przydzieleni do grupy rewaskularyzacji, nie różniła się istotnie od tych, którzy zostali przypisani do grupy medycznej (Ryc. 3). Interakcja między przypisaniem grupy do badania a zamierzoną metodą rewaskularyzacji była istotna statystycznie (P = 0,002), co wskazuje, że korzyść związana z szybką rewaskularyzacją wieńcową, w porównaniu z leczeniem medycznym, była istotnie większa u pacjentów wybranych do CABG niż u pacjentów wybranych dla PCI. W warstwie CABG nieinatalny zawał mięśnia sercowego wystąpił u znacznie mniejszej liczby pacjentów w grupie rewaskularyzacji (7,4%) niż w grupie leczonej farmakologicznie (14,6%) (tabela 2 w dodatkowym dodatku). Ocena kombinacji leczenia
Tabela 2. Tabela 2. Szacunki Kaplana-Meiera dla wskaźników zdarzeń po 5 latach. Analiza częstości zgonów i poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych wśród czterech wzajemnie wykluczających się grup – rewaskularyzacja i uczulenie na insulinę, rewaskularyzacja i zaopatrzenie w insulinę, terapia medyczna i uczulenie na insulinę oraz terapia medyczna i zaopatrzenie w insulinę – nie wykazały znaczącej heterogenności (P> 0,05 dla interakcja) lub różnice w traktowaniu (P> 0,05 dla wszystkich czterech porównań grup w teście log-rank). Gdy analiza została podzielona na straty zgodnie z zamierzoną metodą rewaskularyzacji, częstość poważnych incydentów sercowo-naczyniowych różniła się istotnie pomiędzy czterema badanymi grupami w warstwie CABG (P = 0,02), przy czym najniższy wskaźnik obserwowano w grupie poddanej rewaskularyzacji i uczuleniu na insulinę ; interakcja między tymi dwiema terapiami miała znaczenie graniczne (P = 0,07) (tabela 2). Wpływ rewaskularyzacji na częstość incydentów sercowo-naczyniowych był szczególnie widoczny wśród pacjentów w warstwie CABG, którzy zostali przypisani do strategii uwrażliwienia na insulinę, z częstością 18,7% wśród pacjentów w grupie rewaskularyzacji, w porównaniu z 32,0% wśród osób w grupa medyczno-terapeutyczna (P = 0,002).
Zdarzenia niepożądane
Zdarzenia niepożądane występowały rzadko i nie różniły się zasadniczo pomiędzy badanymi grupami (Tabela 2). Jednak ciężka hipoglikemia (określana jako hipoglikemia wymagająca wspomagania leczenia i stężenie glukozy we krwi <50 mg na decylitr [2,8 mmol na litr] lub dezorientacja, zachowanie irracjonalne lub niekontrolowane, drgawki lub śpiączka odwrócone przez leczenie, które podnosi poziom poziom glukozy) był częstszy wśród pacjentów przypisanych do przyjmowania insuliny (9,2%) niż wśród osób, które otrzymały uczulenie na insulinę (5,9%, p = 0,003). Wśród osób, u których nie występowała niewydolność serca w wywiadzie, częstość występowania nowej zastoinowej niewydolności serca nie różniła się istotnie między pacjentami z grupy uczuleniowej na insulinę (19,4%) a pacjentami z grupy przyjmującej insulinę (16,6%, p = 0,09). Obwodowy obrzęk w jamie ustnej był częstszy w grupie uczulonej na insulinę niż w grupie przyjmującej insulinę (p = 0,02).
Dyskusja
Wśród pacjentów z cukrzycą typu 2 i stabilną chorobą niedokrwienną serca poddawanych intensywnej terapii medycznej istniała niewielka różnica między uczuleniem na insulinę a podawaniem insuliny w odniesieniu do wskaźników zgonu i zdarzeń sercowo-naczyniowych po 5 latach
[hasła pokrewne: ampułki do sonoforezy, stomatolog kielce cennik, rtg zebow ]

Powiązane tematy z artykułem: ampułki do sonoforezy rtg zebow stomatolog kielce cennik

Posted by on 1 listopada 2018

Natomiast częstość zdarzeń sercowo-naczyniowych wśród pacjentów w warstwie PCI, którzy zostali przydzieleni do grupy rewaskularyzacji, nie różniła się istotnie od tych, którzy zostali przypisani do grupy medycznej (Ryc. 3). Interakcja między przypisaniem grupy do badania a zamierzoną metodą rewaskularyzacji była istotna statystycznie (P = 0,002), co wskazuje, że korzyść związana z szybką rewaskularyzacją wieńcową, w porównaniu z leczeniem medycznym, była istotnie większa u pacjentów wybranych do CABG niż u pacjentów wybranych dla PCI. W warstwie CABG nieinatalny zawał mięśnia sercowego wystąpił u znacznie mniejszej liczby pacjentów w grupie rewaskularyzacji (7,4%) niż w grupie leczonej farmakologicznie (14,6%) (tabela 2 w dodatkowym dodatku). Ocena kombinacji leczenia
Tabela 2. Tabela 2. Szacunki Kaplana-Meiera dla wskaźników zdarzeń po 5 latach. Analiza częstości zgonów i poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych wśród czterech wzajemnie wykluczających się grup – rewaskularyzacja i uczulenie na insulinę, rewaskularyzacja i zaopatrzenie w insulinę, terapia medyczna i uczulenie na insulinę oraz terapia medyczna i zaopatrzenie w insulinę – nie wykazały znaczącej heterogenności (P> 0,05 dla interakcja) lub różnice w traktowaniu (P> 0,05 dla wszystkich czterech porównań grup w teście log-rank). Gdy analiza została podzielona na straty zgodnie z zamierzoną metodą rewaskularyzacji, częstość poważnych incydentów sercowo-naczyniowych różniła się istotnie pomiędzy czterema badanymi grupami w warstwie CABG (P = 0,02), przy czym najniższy wskaźnik obserwowano w grupie poddanej rewaskularyzacji i uczuleniu na insulinę ; interakcja między tymi dwiema terapiami miała znaczenie graniczne (P = 0,07) (tabela 2). Wpływ rewaskularyzacji na częstość incydentów sercowo-naczyniowych był szczególnie widoczny wśród pacjentów w warstwie CABG, którzy zostali przypisani do strategii uwrażliwienia na insulinę, z częstością 18,7% wśród pacjentów w grupie rewaskularyzacji, w porównaniu z 32,0% wśród osób w grupa medyczno-terapeutyczna (P = 0,002).
Zdarzenia niepożądane
Zdarzenia niepożądane występowały rzadko i nie różniły się zasadniczo pomiędzy badanymi grupami (Tabela 2). Jednak ciężka hipoglikemia (określana jako hipoglikemia wymagająca wspomagania leczenia i stężenie glukozy we krwi <50 mg na decylitr [2,8 mmol na litr] lub dezorientacja, zachowanie irracjonalne lub niekontrolowane, drgawki lub śpiączka odwrócone przez leczenie, które podnosi poziom poziom glukozy) był częstszy wśród pacjentów przypisanych do przyjmowania insuliny (9,2%) niż wśród osób, które otrzymały uczulenie na insulinę (5,9%, p = 0,003). Wśród osób, u których nie występowała niewydolność serca w wywiadzie, częstość występowania nowej zastoinowej niewydolności serca nie różniła się istotnie między pacjentami z grupy uczuleniowej na insulinę (19,4%) a pacjentami z grupy przyjmującej insulinę (16,6%, p = 0,09). Obwodowy obrzęk w jamie ustnej był częstszy w grupie uczulonej na insulinę niż w grupie przyjmującej insulinę (p = 0,02).
Dyskusja
Wśród pacjentów z cukrzycą typu 2 i stabilną chorobą niedokrwienną serca poddawanych intensywnej terapii medycznej istniała niewielka różnica między uczuleniem na insulinę a podawaniem insuliny w odniesieniu do wskaźników zgonu i zdarzeń sercowo-naczyniowych po 5 latach
[hasła pokrewne: ampułki do sonoforezy, stomatolog kielce cennik, rtg zebow ]

Powiązane tematy z artykułem: ampułki do sonoforezy rtg zebow stomatolog kielce cennik